Kadın Hastalıkları ve Doğum Soru Çözümü

Magnezyum sülfat toksisitesinin erken belirtileri, nöromüsküler blokaj ve santral sinir sistemi etkilerine bağlı olarak gelişir. Bunlar arasında sıcak basması, bulantı, çift görme, letarji ve derin tendon reflekslerinde azalma yer alır. Hipertansiyon ve taşikardi toksisite ile ilişkili değildir; magnezyum vazodilatasyon yaparak hipotansiyona neden olabilir. Derin tendon reflekslerinde artma yanlıştır, azalma olur. Solunum depresyonu ve kardiyak arrest, toksisitenin ilerlemiş belirtileridir. Nöbetler ve bilinç kaybı ise eklampsi belirtileri olabilir, ancak magnezyum toksisitesinde erken dönemde görülmez.

Geçirilmiş pelvik cerrahi sonrası gelişen peritoneal adhesiyonlar (yapışıklıklar), tubal tıkanıklığa neden olabilir ve HSG'de kontrast madde ilerlemesinin bloke olmasıyla görülür. Hydrosalpinx genellikle genişleme gösterir, uterin fibroid ve endometrial polip daha çok uterus içi patolojilerdir, tubal kanser ise nadir olup HSG'de spesifik değildir. Cerrahi öyküsü adhesiyonları destekler.

POP-Q sistemi objektif anatomik ölçümlere dayanır. A şıkkı yanlıştır: Evre II, en distal noktanın $-1$ cm ile $+1$ cm arasında olduğu durumu tanımlar, tam üzerinde değil. B şıkkı yanlıştır: Evre IV tam eversion için geçerlidir, sadece 2 cm dışarıda olması Evre III olabilir. C şıkkı yanlıştır: Evre belirlenirken tüm noktalar (Aa, Ba, C, D, Ap, Bp) dikkate alınır ve en distal nokta kullanılır. E şıkkı yanlıştır: POP-Q sadece anatomik ölçümlere dayanır, semptomları içermez, objektiftir. D şıkkı doğrudur: Evre I, en distal noktanın $<-1$ cm olduğu durumdur, yani negatif değerle ifade edilir (hymenal halkanın üzerinde).