İçeriğe geç
OptikOptik.
TUS · Klinik Bilimler

Dermatoloji Soru Çözümü

Dermatoloji, TUS Klinik Bilimler hazırlığında karşına çıkan konulardan biri. Aşağıda bu konudan seçilmiş çözümlü örnek sorular ve adım adım açıklamalar var. Tamamını çözdükten sonra Optik uygulamasında bu konudan daha fazla soruyu yapay zekâ destekli çözümlerle çalışabilirsin.

Soru 1

Dermatoloji pratiğinde, eritema multiforme, Stevens-Johnson sendromu ve toksik epidermal nekroliz spektrumundaki hastalıkların ayırıcı tanısında etiyolojik faktörler de önemlidir. Aşağıdaki etiyolojik faktörlerden hangisi toksik epidermal nekrolizin (TEN) en sık ve en yaygın nedenidir?

  1. İlaç reaksiyonları (örn., antikonvülzanlar, antibiyotikler, allopürinol, NSAİİ'ler)

    Doğru cevap
  2. B

    Herpes simpleks virüs (HSV) enfeksiyonu

  3. C

    Mikoplazma pnömoniae enfeksiyonu

  4. D

    Otoimmün hastalıklar (örn., sistemik lupus eritematozus)

  5. E

    Maligniteler (örn., lenfoma veya solid tümörler)

Çözüm

Doğru cevap A şıkkıdır. TEN, spektrumun en ağır formu olup, vakaların büyük çoğunluğunda (< %90) ilaç reaksiyonlarına bağlıdır. Yaygın suçlanan ilaçlar arasında antikonvülzanlar (karbamazepin, fenitoin), antibiyotikler (sülfonamidler, penisilinler), allopürinol ve NSAİİ'ler bulunur. B ve C şıkkı (HSV ve Mikoplazma) daha çok eritema multiforme ve hafif SJS ile ilişkilidir, TEN'de nadirdir. D ve E şıkkı (otoimmün hastalıklar ve maligniteler) TEN için daha az yaygın nedenlerdir veya predispozan faktör olabilir, ancak ilaçlar birincil etiyolojik faktördür.

Soru 2

Malign melanomda Breslow kalınlığı ile 5-yıllık sağkalım oranları arasındaki ilişki göz önüne alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A

    Breslow kalınlığı <$1$ mm ise 5-yıllık sağkalım oranı $\%90$-$\%95$'tir.

  2. B

    Breslow kalınlığı $1$-$2$ mm ise 5-yıllık sağkalım oranı $\%80$-$\%90$'dır.

  3. C

    Breslow kalınlığı $2$-$4$ mm ise 5-yıllık sağkalım oranı $\%60$-$\%75$'tir.

  4. D

    Breslow kalınlığı >$4$ mm ise 5-yıllık sağkalım oranı $\%50$'nin altındadır.

  5. Breslow kalınlığı arttıkça sağkalım oranı lineer olarak artar.

    Doğru cevap

Çözüm

Breslow kalınlığı arttıkça sağkalım oranı azalır, artmaz; bu nedenle E şıkkı yanlıştır. Diğer seçenekler genel kabul görmüş prognostik verileri yansıtır: A ince melanomlar için iyi prognoz, B-D orta ve kalın melanomlarda sağkalımın düştüğünü gösterir. Breslow kalınlığı, tümör yükü ve metastaz riski ile ters orantılıdır.

Soru 3

Skuamöz hücreli karsinomda perinevral invazyonun klinik önemi ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A

    Asemptomatiktir ve prognozu etkilemez

  2. B

    Sadece histolojik bir bulgudur, klinik önemi yoktur

  3. Nörolojik semptomlara neden olabilir ve kötü prognozla ilişkilidir

    Doğru cevap
  4. D

    İyi diferansiye tümörlerde daha sık görülür

  5. E

    Çocukluk çağında daha yaygındır

Çözüm

Perinevral invazyon, sinir tutulumuna bağlı olarak ağrı, parestezi gibi nörolojik semptomlara yol açabilir. Ayrıca, lokal nüks ve metastaz riskini artırarak kötü prognoz ile ilişkilidir, bu nedenle klinik olarak önemli bir bulgudur.

Dermatoloji konusunu uygulamada çöz

Optik'te TUS Klinik Bilimler dersinde dermatoloji konusundan daha fazla soru, anlık AI çözümleri ve konu tekrarı seni bekliyor.