İçeriğe geç
OptikOptik.
TUS · Klinik Bilimler

Dahiliye: Gastro ve Hepatoloji Soru Çözümü

Dahiliye: Gastro ve Hepatoloji, TUS Klinik Bilimler hazırlığında karşına çıkan konulardan biri. Aşağıda bu konudan seçilmiş çözümlü örnek sorular ve adım adım açıklamalar var. Tamamını çözdükten sonra Optik uygulamasında bu konudan daha fazla soruyu yapay zekâ destekli çözümlerle çalışabilirsin.

Soru 1

45 yaşında, asemptomatik erkek hasta. Babası 55 yaşında kolorektal kanser tanısı almış. Bu hasta için en uygun kolorektal kanser tarama programı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A

    50 yaşında dışkıda gizli kan testi (FOBT) ile taramaya başlanmalı ve 1 yılda bir tekrarlanmalı.

  2. B

    Hemen kolonoskopi yapılmalı, normal ise 10 yılda bir tekrarlanmalı.

  3. Hemen kolonoskopi yapılmalı, normal ise 5 yılda bir tekrarlanmalı.

    Doğru cevap
  4. D

    Tarama 40 yaşında başlamalıydı; şimdi dışkıda gizli kan testi yapılmalı.

  5. E

    Aile öyküsü olmasına rağmen, hasta asemptomatik olduğu için tarama gerekmez.

Çözüm

Aile öyküsünde birinci derece akrabada kolorektal kanser varsa, tarama 40 yaşında veya en genç etkilenen akrabanın tanı yaşından 10 yıl önce başlar (hangisi daha erken ise). Bu durumda, baba 55 yaşında tanı almış, bu yüzden hasta $55 - 10 = 45$ yaşında taramaya başlamalıdır. İlk tarama kolonoskopi ile yapılır ve normal bulunursa, 5 yılda bir tekrarlanmalıdır. Seçenek B, ortalama riskli bireyler için olan 10 yıllık aralığı önerir ve aile öyküsü için uygun değildir. Diğer seçenekler yetersiz veya yanlış tarama yöntemleri önermektedir.

Soru 2

60 yaşında kadın hasta, son 3 ayda 10 kg kilo kaybı ve katı gıdalarda ilerleyici disfaji şikayeti ile geliyor. Endoskopik incelemede özofagus lümeninde düzensiz daralma ve mukoza lezyonu gözleniyor. Hangi bulgu bu hastada psödoakalazya tanısını akalazyaya göre daha olası kılar?

  1. A

    Manometride aperistaltizm saptanması

  2. B

    Baryumlu grafide düzgün "kuş gagası" görünümü olması

  3. C

    Hastanın genç yaşta olması

  4. Hızlı ve belirgin kilo kaybı olması

    Doğru cevap
  5. E

    Regürjitasyon şikayetinin olmaması

Çözüm

Psödoakalazya, genellikle özofagus veya kardiya maligniteleri gibi mekanik obstrüksiyon nedenleriyle oluşur ve klinikte hızlı kilo kaybı sık görülür. Akalazya ise primer bir motilite bozukluğudur ve kilo kaybı daha yavaş ilerleyebilir. Bu hastada hızlı kilo kaybı ve endoskopide düzensiz daralma, psödoakalazya lehine bulgulardır. Manometri bulguları benzer olabilir, ancak klinik özellikler ayırıcı tanıda önemlidir.

Soru 3

Gastrik ülser lokalizasyonları arasında malignite riski en düşük olan bölge aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A

    Kardiya

  2. B

    Fundus

  3. C

    Büyük kurvatür

  4. Küçük kurvatür

    Doğru cevap
  5. E

    Antrum

Çözüm

Küçük kurvatürdeki gastrik ülserler genellikle benign peptik ülser olarak değerlendirilir ve malignite riski diğer lokalizasyonlara göre daha düşüktür. Ancak, tüm ülserlerde dikkatli izlem ve gerekirse biyopsi alınması önerilir.

Dahiliye: Gastro ve Hepatoloji konusunu uygulamada çöz

Optik'te TUS Klinik Bilimler dersinde dahiliye: gastro ve hepatoloji konusundan daha fazla soru, anlık AI çözümleri ve konu tekrarı seni bekliyor.

Ücretsiz başlaApp StoreGoogle Play

Klinik Bilimler — diğer konular

Tümünü gör