İçeriğe geç
OptikOptik.
TUS · Klinik Bilimler

Göz Hastalıkları Soru Çözümü

Göz Hastalıkları, TUS Klinik Bilimler hazırlığında karşına çıkan konulardan biri. Aşağıda bu konudan seçilmiş çözümlü örnek sorular ve adım adım açıklamalar var. Tamamını çözdükten sonra Optik uygulamasında bu konudan daha fazla soruyu yapay zekâ destekli çözümlerle çalışabilirsin.

Soru 1

Aşağıdaki sistemik ilaçlardan hangisi göz içi basıncını (GİB) artırır ve etki mekanizması öncelikle trabeküler ağda glikozaminoglikan birikimi ile aqueous humor çıkışını azaltmaktır?

  1. A

    Asetazolamid

  2. B

    Propranolol

  3. Prednizon

    Doğru cevap
  4. D

    Mannitol

  5. E

    Verapamil

Çözüm

Kortikosteroidler (prednizon gibi) uzun süreli sistemik kullanımda trabeküler ağda glikozaminoglikan birikimine neden olarak aqueous humor çıkışını engeller ve GİB'yi artırır. Bu durum steroid kaynaklı glokoma yol açabilir. Diğer seçenekler: asetazolamid ve propranolol GİB'yi düşürür, mannitol hiperosmotik etki ile düşürür, verapamilin belirgin etkisi yoktur.

Soru 2

Retinitis pigmentosa hastasında elektroretinografi (ERG) bulguları incelendiğinde, aşağıdakilerden hangisi en karakteristik sonuçtur?

  1. Hem rod (scotopic) hem kon (photopic) yanıtlarında amplitüd kaybı veya yokluğu

    Doğru cevap
  2. B

    Sadece kon (photopic) yanıtlarının amplitüd kaybı ile rod yanıtlarının normal olması

  3. C

    Rod (scotopic) yanıtlarının amplitüd kaybı ile kon yanıtlarının normal olması

  4. D

    ERG'de normal amplitüdlü ancak dalga latansında uzama

  5. E

    Sadece osilatory potansiyellerde artış ve diğer parametrelerin normal olması

Çözüm

Retinitis pigmentosa, hem rod hem kon hücrelerini etkileyen ilerleyici bir retinal distrofidir. Bu nedenle, ERG'de hem rod (karanlık adaptasyonu) hem de kon (aydınlık) yanıtlarında amplitüd kaybı veya tam yokluk görülür; bu, hastalığın tanısında altın standarttır. Diğer şıklar farklı patolojilere işaret eder:

  • Şık B: Stargardt hastalığı gibi makula distrofilerinde sadece kon yanıtları bozulabilir.
  • Şık C: Konjenital niktalopi gibi rod-dominant hastalıklarda görülebilir ama RP'de hem tip bozulur.
  • Şık D: Erken glokom veya retinal arter tıkanıklığında latans uzaması olabilir ama amplitüd kaybı RP'de daha belirgindir.
  • Şık E: Diyabetik retinopati gibi vasküler hastalıklarda osilatory potansiyeller etkilenebilir.

RP'de ERG bulguları, görme alanı daralması ile korelasyon gösterir ve hastalığın şiddetini yansıtır.

Soru 3

Stargardt hastalığında fundus otofloresans (FAF) incelemesinde sıklıkla gözlenen bulgu aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A

    Makulada diffüz hipootofloresans

  2. Makulada hiperotofloresan halka veya benekli görünüm

    Doğru cevap
  3. C

    Periferde uniform hiperotofloresans

  4. D

    Optic diskte artmış otofloresans

  5. E

    Retinal damarlarda otofloresans artışı

Çözüm

Stargardt hastalığında, ABCA4 gen mutasyonuna bağlı lipofusin birikimi nedeniyle fundus otofloresans (FAF) görüntüsünde makulada hiperotofloresan halka veya benekli (fleck) görünüm sık ve karakteristiktir. Bu bulgu, diğer seçeneklerdeki bulgulardan farklı olarak hastalığın tanısal özelliklerindendir.

Göz Hastalıkları konusunu uygulamada çöz

Optik'te TUS Klinik Bilimler dersinde göz hastalıkları konusundan daha fazla soru, anlık AI çözümleri ve konu tekrarı seni bekliyor.